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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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541839 84 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
: g. K: \1 h3 s0 ^) x1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗, R( R9 m( X8 A' U! D9 c, [1 ~
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
2 p5 T: g; C& N/ e, o8 ]
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
1 R- L( s  v7 l- S, p) u- n7 @7 S/ T  I) j9 R# `/ o
我父亲大致治疗过程:# n5 I' |0 {( j" t8 O- k
. o, H- a4 w. _0 B  C
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
$ f" W: P2 H1 H1 X. P8 D2 h& m23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
. z! l8 P  N+ x, ~23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。  m, d9 G3 u0 M/ ^" c5 _
23.12肺咳血栓塞血管1 B& [$ g7 c! ^4 D9 m& n
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
  N  G, T  Q! m/ K3 E* u谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。# x- y& ?" E; t: g, j& g

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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
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23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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' X2 X& r  F  @; s
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
5 b# J: h  @! |' D7 w试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

4 O6 ^* |" m: K5 |) F# K是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】* H: _' V3 M8 ]" b
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48; g6 p" V5 X5 P; T, x) }& D* e& b$ L  h
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
$ ~% O& q: A3 y* ^7 B( C: v$ c% S& _/ x我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
, J; b1 E1 Q( p0 T4 T8 H
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
4 w* w. a( q5 _/ k4 O( }) V脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

. O4 R  ]$ V2 @, B7 x全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:102 Z! h5 }4 l6 I
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
: W3 V* @. H: B- b* [2 s
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13: [$ k+ i% U5 o: S( ]3 ?4 ^: M
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
) V4 L4 ~5 T7 `3 c3 u7 `8 A3 {  [
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:493 j8 Z9 B( B& e
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
* A& K9 a/ B7 o( B# s+ ]% [1 F
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36% z" O/ ^$ z0 ^- F* a, ], N& N; K
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
% W$ P+ a2 [7 W, J7 z- R
问神经外科,是特别小的手术

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